PELAKSANAAN BULAN IMUNISASI ANAK SEKOLAH (BIAS) UPT PUSKESMAS PROPPO

1. Pengertian BIAS

Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS) merupakan kegiatan pemberian imunisasi lanjutan kepada anak usia sekolah dasar/sederajat yang dilaksanakan secara terjadwal melalui satuan pendidikan dengan melibatkan fasilitas pelayanan kesehatan, sekolah, guru, orang tua/wali, serta kader kesehatan.

BIAS merupakan bagian dari program imunisasi rutin yang bertujuan untuk mempertahankan dan meningkatkan perlindungan anak terhadap penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi. Pelaksanaan BIAS juga menjadi kesempatan untuk memastikan anak memperoleh imunisasi lanjutan sesuai kelompok umur dan ketentuan program yang berlaku.

Dalam pelaksanaannya di wilayah kerja UPT Puskesmas Proppo, kegiatan dilakukan melalui koordinasi antara petugas Puskesmas dengan sekolah/madrasah dan pihak terkait lainnya sehingga pelayanan dapat berlangsung secara terencana, aman, tertib, dan terdokumentasi.

2. Tujuan Pelaksanaan BIAS

A. Tujuan umum

Tujuan umum pelaksanaan BIAS adalah memberikan perlindungan kepada anak usia sekolah melalui pemberian imunisasi sesuai program, sehingga risiko terjadinya penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi dapat diminimalkan.

B. Tujuan khusus

Pelaksanaan BIAS di wilayah kerja UPT Puskesmas Proppo bertujuan untuk:

Memberikan imunisasi kepada seluruh anak yang menjadi sasaran BIAS.
Mempertahankan kekebalan yang telah terbentuk dari imunisasi sebelumnya.
Meningkatkan cakupan imunisasi pada anak usia sekolah.
Menemukan dan menindaklanjuti anak yang belum mendapatkan imunisasi.
Melakukan skrining sebelum pemberian imunisasi.
Memberikan edukasi kepada siswa, guru, dan orang tua mengenai pentingnya imunisasi.
Meningkatkan kesadaran masyarakat mengenai pencegahan penyakit melalui imunisasi.
Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil pelayanan secara lengkap.
Memperkuat kerja sama antara Puskesmas dengan institusi pendidikan.
Mendukung tercapainya target program imunisasi di wilayah kerja UPT Puskesmas Proppo.

3. Sasaran Kegiatan

Sasaran BIAS adalah anak usia sekolah pada jenjang pendidikan dasar/sederajat sesuai kelompok umur dan ketentuan program imunisasi yang berlaku pada tahun pelaksanaan.

Sasaran dapat berasal dari:

SD/MI;
sekolah dasar sederajat;
satuan pendidikan lain yang termasuk dalam sasaran program;
anak yang terdata sebagai sasaran tetapi pada saat pelaksanaan utama belum mendapatkan imunisasi.

Data sasaran diperoleh melalui koordinasi dengan pihak sekolah dan kemudian diverifikasi oleh petugas UPT Puskesmas.

4. Persiapan Pelaksanaan BIAS

Pelaksanaan BIAS tidak langsung dimulai dengan pemberian imunisasi. Sebelumnya dilakukan beberapa tahap persiapan.

A. Koordinasi internal Puskesmas

Petugas program imunisasi berkoordinasi dengan:

Kepala UPT Puskesmas;
penanggung jawab program imunisasi;
tenaga kesehatan pelaksana;

Koordinasi bertujuan menentukan pembagian tugas, jadwal pelayanan, sasaran, kebutuhan vaksin, perlengkapan, pencatatan, serta mekanisme pelaporan.

B. Koordinasi dengan sekolah

Petugas melakukan koordinasi dengan:

kepala sekolah;
guru;
wali kelas;
petugas UKS;
pihak lain yang bertanggung jawab terhadap kegiatan kesehatan di sekolah.

Koordinasi membahas:

jadwal pelaksanaan;
jumlah siswa sasaran;
kesiapan tempat;
daftar siswa;
pemberitahuan kepada orang tua/wali;
pengaturan siswa saat pelayanan;
mekanisme penanganan siswa yang tidak hadir.

C. Pendataan sasaran

Petugas melakukan pendataan berdasarkan daftar siswa yang diberikan oleh sekolah.

Data tersebut kemudian diverifikasi untuk mengetahui:

jumlah sasaran;
kelas siswa;
status imunisasi;
siswa yang tidak hadir;
siswa yang sudah mendapatkan imunisasi;
siswa yang memerlukan tindak lanjut.

Pendataan yang akurat sangat penting untuk mencegah adanya sasaran yang terlewat.

5. Persiapan Vaksin dan Logistik

Sebelum kegiatan dimulai, petugas memastikan ketersediaan vaksin dan perlengkapan pelayanan.

Beberapa perlengkapan yang dipersiapkan meliputi:

vaksin sesuai sasaran program;
alat suntik;
kapas/perlengkapan antiseptik;
safety box;
sarana rantai dingin sesuai kebutuhan;
formulir atau daftar sasaran;
alat pencatatan;
perlengkapan pelindung diri sesuai kebutuhan;
perlengkapan penanganan kejadian ikutan pasca imunisasi sesuai standar.

Petugas juga memastikan vaksin dikelola sesuai ketentuan sehingga kualitas vaksin tetap terjaga sampai diberikan kepada sasaran.

6. Pelaksanaan BIAS di Sekolah

Pada hari pelaksanaan, petugas UPT Puskesmas Proppo datang ke sekolah sesuai jadwal yang telah disepakati. Pelaksanaan biasanya dilakukan secara sistematis agar siswa tidak berdesakan dan proses pelayanan berjalan lancar.

Tahapan pelayanan antara lain:

Siswa dikumpulkan berdasarkan kelas
↓
Verifikasi identitas dan status sasaran
↓
Skrining kesehatan
↓
Pemberian imunisasi kepada sasaran yang memenuhi persyaratan
↓
Observasi dan edukasi
↓
Pencatatan hasil pelayanan

7. Skrining Sebelum Imunisasi

Skrining merupakan tahap penting sebelum imunisasi diberikan.

Petugas melakukan penilaian terhadap kondisi siswa, termasuk:

identitas siswa;
kesesuaian siswa sebagai sasaran;
riwayat imunisasi;
kondisi kesehatan saat pelayanan;
riwayat reaksi setelah imunisasi sebelumnya;
kondisi lain yang relevan dengan vaksin yang akan diberikan.

Tujuan skrining adalah memastikan bahwa pemberian imunisasi dilakukan kepada sasaran yang tepat dan sesuai dengan ketentuan keamanan imunisasi.

Apabila terdapat kondisi yang menyebabkan imunisasi perlu ditunda atau membutuhkan pertimbangan lebih lanjut, petugas melakukan tindak lanjut sesuai prosedur yang berlaku.

8. Pemberian Imunisasi

Setelah proses skrining selesai dan siswa dinyatakan memenuhi persyaratan, imunisasi diberikan oleh tenaga kesehatan yang berwenang.

Dalam pelaksanaannya petugas memperhatikan prinsip:

tepat sasaran;
tepat jenis vaksin;
tepat prosedur;
keamanan penyuntikan;
kebersihan;
pengelolaan limbah;
pencatatan pelayanan.

Siswa diberikan penjelasan secara sederhana agar memahami bahwa imunisasi merupakan salah satu upaya untuk membantu melindungi tubuh dari penyakit tertentu.

9. Edukasi kepada Siswa

Edukasi merupakan bagian penting dalam kegiatan BIAS.

Petugas dapat menjelaskan kepada siswa mengenai:

pengertian imunisasi;
manfaat imunisasi;
pentingnya mengikuti imunisasi sesuai jadwal;
pentingnya menjaga kebersihan diri;
pentingnya menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat;
reaksi ringan yang mungkin terjadi setelah imunisasi;
tindakan yang dapat dilakukan apabila mengalami keluhan.

Edukasi disampaikan menggunakan bahasa yang mudah dipahami oleh anak sehingga tidak menimbulkan ketakutan terhadap proses imunisasi.

10. Peran Guru dan Sekolah

Sekolah mempunyai peranan penting dalam keberhasilan pelaksanaan BIAS.

Guru membantu:

Menyiapkan siswa sebelum kegiatan.
Menginformasikan jadwal kepada siswa.
Membantu mengatur antrean siswa.
Mendampingi siswa selama kegiatan.
Membantu petugas mengidentifikasi siswa.
Menginformasikan kepada orang tua apabila diperlukan.
Membantu mendata siswa yang tidak hadir.
Mendukung kegiatan edukasi kesehatan.
Membantu pemantauan kondisi siswa setelah imunisasi.

Kerja sama antara petugas Puskesmas dan sekolah sangat penting agar kegiatan dapat berlangsung dengan tertib.

11. Peran Orang Tua/Wali

Orang tua juga mempunyai peranan dalam pelaksanaan BIAS.

Orang tua diharapkan:

memberikan informasi mengenai riwayat kesehatan anak jika diperlukan;
memberikan dukungan terhadap pelaksanaan imunisasi;
memastikan informasi mengenai imunisasi diterima dengan baik;
memantau kondisi anak setelah mendapatkan imunisasi;
membawa anak mendapatkan pelayanan kesehatan apabila muncul keluhan yang memerlukan pemeriksaan.

Komunikasi yang baik antara Puskesmas, sekolah, dan orang tua dapat membantu mengurangi kekhawatiran serta meningkatkan pemahaman tentang imunisasi.

12. Pemantauan Setelah Imunisasi

Setelah mendapatkan imunisasi, siswa dipantau sesuai prosedur pelayanan.

Petugas memberikan informasi mengenai kemungkinan reaksi setelah imunisasi dan tindakan yang harus dilakukan jika terdapat keluhan.

Keluhan ringan seperti rasa nyeri pada lokasi penyuntikan atau demam ringan dapat terjadi setelah beberapa imunisasi. Orang tua dan guru diarahkan untuk memperhatikan kondisi siswa dan mencari pertolongan tenaga kesehatan apabila terdapat keluhan yang membutuhkan penanganan.

13. Pencatatan dan Dokumentasi

Setiap pelayanan yang diberikan harus dicatat.

Pencatatan dapat mencakup:

nama siswa;
tanggal lahir atau identitas sesuai kebutuhan pencatatan;
kelas;
nama sekolah;
status sasaran;
jenis imunisasi;
tanggal pemberian;
hasil pelayanan;
keterangan bila imunisasi tidak diberikan;
alasan penundaan atau ketidakhadiran jika ada.

Dokumentasi diperlukan sebagai bukti pelaksanaan kegiatan dan sebagai dasar untuk evaluasi cakupan BIAS.

14. Penanganan Sasaran yang Tidak Hadir

Tidak semua siswa dapat mengikuti kegiatan pada hari pelaksanaan.

Beberapa kemungkinan penyebab antara lain:

siswa sakit;
siswa tidak masuk sekolah;
siswa sedang mengikuti kegiatan lain;
adanya kendala keluarga;
data siswa belum sesuai;
alasan lainnya.

Terhadap siswa yang belum mendapatkan imunisasi, dilakukan pendataan dan tindak lanjut, termasuk melalui kegiatan sweeping sesuai mekanisme yang ditetapkan.

Dengan demikian, pelaksanaan BIAS tidak hanya berhenti pada kegiatan imunisasi di sekolah pada satu hari tertentu, tetapi dilanjutkan dengan penelusuran terhadap sasaran yang belum mendapatkan pelayanan.

15. Sweeping BIAS

Sweeping dilakukan untuk menemukan sasaran yang belum mendapatkan imunisasi.

Petugas dapat bekerja sama dengan:

pihak sekolah;
guru/wali kelas;
kader Posyandu;
orang tua/wali;
perangkat desa/kelurahan bila diperlukan.

Sasaran yang belum terlayani diverifikasi kembali, kemudian diberikan pelayanan sesuai kondisi dan ketentuan program.

Kegiatan sweeping menjadi penting untuk mengurangi jumlah sasaran yang belum mendapatkan imunisasi.

16. Pengelolaan Limbah

Dalam pelayanan imunisasi, limbah hasil pelayanan harus dikelola sesuai prosedur.

Limbah benda tajam, seperti alat suntik bekas, tidak boleh dibuang sembarangan. Alat tersebut ditempatkan pada safety box dan dikelola sesuai ketentuan pengelolaan limbah medis.

Hal tersebut merupakan bagian dari upaya menjaga keselamatan petugas, siswa, guru, serta lingkungan sekolah.

17. Pelaporan Hasil Kegiatan

Setelah seluruh rangkaian pelayanan selesai, petugas melakukan rekapitulasi dan pelaporan.

Data yang dapat dianalisis meliputi:

jumlah sekolah yang telah mendapatkan pelayanan;
jumlah sasaran;
jumlah siswa yang mendapatkan imunisasi;
jumlah siswa yang belum mendapatkan imunisasi;
jumlah siswa yang tidak hadir;
jumlah siswa yang imunisasinya ditunda;
hasil sweeping;
kendala yang ditemukan;
tindak lanjut yang dilakukan.

Data tersebut digunakan untuk mengevaluasi pelaksanaan program BIAS di wilayah kerja UPT Puskesmas Proppo.

18. Evaluasi Pelaksanaan

Evaluasi dilakukan untuk mengetahui apakah kegiatan telah berjalan sesuai rencana.

Beberapa aspek yang dapat dievaluasi antara lain:

Input

ketersediaan vaksin;
tenaga pelaksana;
sarana dan prasarana;
data sasaran;
jadwal kegiatan.

Proses

ketepatan pelaksanaan;
koordinasi dengan sekolah;
pelaksanaan skrining;
proses pemberian imunisasi;
pencatatan;
edukasi.

Output

jumlah siswa yang mendapatkan imunisasi;
jumlah sasaran yang belum terlayani;
jumlah sekolah yang telah dilayani;
jumlah sasaran yang berhasil ditindaklanjuti.

Tindak lanjut

sweeping sasaran yang belum mendapatkan pelayanan;
pemutakhiran data;
koordinasi dengan sekolah dan orang tua;
pelaporan hasil akhir.

19. Manfaat Pelaksanaan BIAS

Pelaksanaan BIAS memberikan manfaat bagi berbagai pihak.

Bagi anak

Mendapatkan imunisasi lanjutan sesuai program sehingga membantu mempertahankan perlindungan terhadap penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi.

Bagi orang tua

Mendapatkan pelayanan imunisasi anak secara lebih mudah melalui sekolah serta memperoleh informasi kesehatan dari petugas.

Bagi sekolah

Mendukung terciptanya lingkungan sekolah yang sehat dan meningkatkan perhatian terhadap kesehatan siswa.

Bagi Puskesmas

Membantu meningkatkan cakupan imunisasi dan memperoleh data status imunisasi anak usia sekolah.

Bagi masyarakat

Mendukung upaya pengendalian penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi di masyarakat.

20. Kendala yang Dapat Ditemukan

Dalam pelaksanaan BIAS, beberapa kendala yang mungkin ditemukan antara lain:

Siswa tidak hadir pada hari pelayanan.
Siswa sedang sakit.
Data sasaran belum diperbarui.
Perpindahan siswa.
Orang tua masih memiliki kekhawatiran terhadap imunisasi.
Kurangnya pemahaman mengenai manfaat imunisasi.
Keterbatasan waktu pelayanan di sekolah.
Kondisi tempat pelayanan kurang mendukung.
Sasaran sulit ditemukan saat dilakukan penelusuran.
Adanya perbedaan antara data sekolah dengan catatan imunisasi.

Kendala tersebut perlu ditindaklanjuti melalui komunikasi, koordinasi, pemutakhiran data, edukasi, serta sweeping sasaran.

21. Hasil yang Diharapkan

Melalui pelaksanaan BIAS UPT Puskesmas Proppo diharapkan:

sasaran yang belum mendapatkan imunisasi dapat ditindaklanjuti;
pencatatan dan pelaporan menjadi lengkap;
kerja sama Puskesmas dengan sekolah semakin baik;
pengetahuan siswa, guru, dan orang tua mengenai imunisasi meningkat;
cakupan imunisasi anak usia sekolah di wilayah kerja Puskesmas dapat dipertahankan dan ditingkatkan.